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藥理學/平喘药/Leukotriene 路徑抑制劑

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  • 這類藥物機轉分成兩種:抑制 5-lipoxygenase,避免 leukotriene 合成,和抑制 LTD4 與目標組織的受體結合
  • 5-lipoxygenase 抑制劑:Zileuton;LTD4 受體拮抗劑:Zafirlukast 和 Montelukast
  • 這三個藥物在臨床試驗中都可以改善氣喘控制和降低氣喘惡化
  • 在誘導和維持氣喘控制方面,它們甚至不如小劑量 ICS 治療有效,但適合許多患者,尤其是氣喘兒童,因為皮質類固醇的不良反應常常被誇大
  • 另一個好處是可以口服,相比氣霧吸入,兒童比較適合口服
  • Montelukast 核准用於 12 個月以下兒童
  • 在美國,Zilueton 有口服 1200 mg 緩釋劑型,每日兩次;Zafirlukase 有 20 mg 每日兩次;Montelukast,每日一次 10 mg(成人)或 4 mg(小孩)